肝病最突出的临床表现就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有右胁肝区胀痛或不适、恶心、厌油腻、食后胀满或有黄疸、口干、大便或干或溏、小便黄或有低烧、头昏耳鸣、面色萎黄无华等。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水、腹壁血管突出、周身水肿、尿少、肝掌、蜘蛛痣等，严重者还可能大出血。为了尽可能早地发现肝病，及时做检查是非常重要的，如果有上述情况，应该先上医院检查乙肝两对半、肝功能、肝脏B超等。

    验案举例

    慢性肝炎病例

    范某，男，44岁。2006年6月21日就诊。诉1年前出现黄疸，在某医院诊为急性黄疸性肝炎，曾用中西药保肝治疗，黄疸退而未清。后自觉胁痛腹胀、纳呆神疲，多方医治，效果不显。2005年3月4日，经某医院诊为“慢性肝炎”。现面色晦暗，食欲不振，右胁下疼痛，按之尤甚，胸闷腹胀，心烦易怒，神疲体瘦，畏寒肢冷，大便不实，小便色黄，舌边有瘀点，苔白滑，脉弦细。肝右肋下2cm，脾可触及。肝功能检查：黄疸指数8u，谷丙转氨酶164u，麝浊20u，锌浊12u。纵观上症，辨证为脾虚血亏，肝郁气滞，夹有瘀积。治法：疏肝理气，化瘀利湿。处方：黄芪建中汤加味。用药：黄芪20g，赤芍12g，白芍12g，桂枝9g，柴胡6g，制香附9g，炙甘草10g，饴糖20g，鸡血藤12g，焦白术10g，川楝子9g，茵陈20g，山栀子9g，生姜3片，红枣7枚。水煎服。

    5剂后胁痛、腹胀略有减轻，食欲稍增。守原方再服7剂，诸恙均有所好转。仍踪原方稍事变通，连服12剂后，复查肝功能：黄疸指数6u，谷丙转氨酶40u，麝浊4u，锌浊5u。舌上瘀点减半。依原方减去山栀子、茵陈、柴胡，加党参、枸杞、鸡内金、薏苡仁，调治月余而廖。多次查肝功能均正常。

    按：本例属脾虚肝郁血瘀之阴黄。用黄芪建中汤健脾补虚，调治气血，加柴胡、香附、川楝子疏肝理气止痛；赤芍、丹参、茵陈、山栀子化瘀利湿退黄；增白术、鸡血藤助本方调补气血 ......