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看脸也可初识肝硬化
http://www.100md.com 2016年3月11日 保健时报 第1067期
    

    这是个看脸的时代,荧幕上的各种小鲜肉,小公主们总能引起年轻人狂热的追求。对于医生而言,我们也喜欢“看脸”,因为有些疾病可以从脸上看出来,肝硬化就是其中一种。

    我们常说肝炎—肝硬化—肝癌是肝病进展的三部曲,足见其危害性。虽然我们无法直视肝脏颜色,但是我们却可以通过看脸来提示是否出现了肝硬化。

    面容“你今天脸色不好,是不是没睡好”这样的话,相信你一定听过。但是脸的气色不好,可不光是睡眠不佳导致的。如果面色逐渐变暗,变得黝黑、灰暗,甚至出现“古铜色”面容,那么就要小心了。这与我们常说的阳光晒出的古铜色肌肤不同,肝硬化的患者的皮肤没有光泽,弹性差,有些患者眼睛周围尤其明显,像“熊猫眼”一样。这主要是由于肝功能受损,使得体内黑色素生成过多导致的。

    黄疸

    这个是我们常说的肝病患者的一个表现,主要症状为眼睛巩膜、全身皮肤黏膜以及尿色发黄,肝硬化患者的黄疸主要表现为黄疸持续性或者进行性加深。这也意味着肝细胞在持续性坏死,大多表示肝硬化的预后不良。其主要是由于肝脏受损,导致胆汁排泄受到阻碍所导致的。

    蜘蛛痣顾名思义它的形态像蜘蛛一样,中间一个稍隆起的红斑,向周围放射出许多细小的红丝(即扩张的毛细血管)。不光是面部会出现,还常见于颈部、上肢、前胸、后背、手部等部位。有70% ~80% 的肝硬化患者都会出现此症状,主要与肝硬化患者体内雌激素水平变化有关系。

    肝掌

    我们常说“手是人的第二张脸”,爱美的女士也常常注重手部的保养。而肝硬化也在这“第二张脸”上有所表现。这就是我们常说的肝掌,它主要表现为双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,色如朱砂,但掌心颜色正常,压之褪色。原因与患者体内雌激素水平升高有关。

    指甲

    这个并不常见,有些患者会出现匙状指、杵状指或者扁平甲。

    当然,脸上或手上出现这些信号,并不表示一定得了肝硬化,只是高度提示会有肝硬化的可能性,需要及时到医院进行进一步的检查,以免耽误病情,造成更严重的后果。, 百拇医药(陈京龙(首都医科大学附属北京地坛医院肿瘤科主任))