当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 肠道疾病 > 肠梗阻
编号:46089
急性肠梗阻的预防措施
http://www.100md.com 2023年8月24日 医药卫生报 2023.08.24
     □秦文祥 吴燕剑

    急性肠梗阻是一种常见的急腹症,指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道等病理变化。

    引起急性肠梗阻的原因有很多,如肠粘连、肠道炎症、疝气、肿瘤等。急性肠梗阻按原因主要分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。

    急性肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、腹胀,以及停止自肛门排气、排便等;且在完全性肠梗阻发生后,排便、排气就会停止。

    在治疗方面,急性肠梗阻患者应采取禁食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡等措施,并根据病情选择手术治疗或非手术治疗。

    高发人群

    做过腹部手术的患者;腹腔内有炎症的患者;有腹股沟疝、肠道肿瘤家族史、乙状结肠过长、心房颤动病史的患者;有高脂血症、消瘦、肠道息肉、肠道憩室、腹部手术病史的患者;经常腹泻或大便干结的人群;经常食用高盐、辛辣、油腻食物的人群。

    发病因素

    机械性因素 包括肠粘连、肠道炎症、疝气和肿瘤等。

    动力性因素 包括麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。其中,麻痹性肠梗阻多由手术、腹膜炎、腹膜后血肿、全身麻醉、低钾等引起;痉挛性肠梗阻多与急性肠胃炎或慢性铅中毒有关。

    血运性因素 肠系膜血管栓塞或血栓可引发肠梗阻。

    应对方法

    简单有效的操作 包括采取舒适体位、吸氧、禁食,以及胃肠减压、止痛、止呕,同时积极纠正脱水、酸中毒、电解质紊乱等。

    寻求上级医生支援 在进行上述简单处理后,如果情况没有明显改善,应立即向上级医生寻求支援,以便患者得到进一步的治疗。

    复杂有效的处理 在基本处理的基础上,若出现绞窄性肠梗阻,应立即进行手术治疗;同时,术后需要进行抗感染和营养支持治疗。

    密切观察,及时处理 术后,应密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、肠鸣音等;若出现病情变化,应及时处理。

    心理安慰 对患者进行心理安慰,必要时可留一位亲属陪伴。

    预防措施

    保持个人卫生 在吃饭前和上厕所后养成勤洗手的好习惯,以免在吃饭过程中细菌等微生物从口腔进入体内,对肠道产生刺激。

    规律作息和饮食 养成准时休息、按时起床的生活习惯,保证肠道、胃部等消化器官得到足够的放松时间;同时,在饮食方面,要合理搭配,多吃蔬菜、水果,少食多餐,避免暴饮暴食,避免摄入过多油腻、辛辣、高纤维食物,以防止肠道负担过重,出现梗阻。

    保持大便通畅 平时可多做一些腹部运动,以促进肠道蠕动,必要时可以使用开塞露辅助排便,避免出现便秘的情况,降低肠梗阻发生的概率。

    及时处理肠胃疾病 如果有肠胃炎、胃扩张、胃扭转等肠胃疾病,需要及时采取有效的治疗措施,以免疾病恶化,引发肠梗阻等更严重的并发症。

    通过以上预防措施,可以有效降低急性肠梗阻发生的概率。同时,在日常生活中,我们还需要时刻关注自身健康状况,一旦出现肠梗阻的疑似症状,应及时到医院就诊。

    (作者供职于石河子市人民医院急诊外科), http://www.100md.com