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需要警惕的急性胰腺炎
http://www.100md.com 2023年8月17日 医药卫生报 2023.08.17
     □王涛

    急性胰腺炎是一种比较常见的消化系统疾病,胆道感染以及胆石症是导致急性胰腺炎的主要原因。此外,十二指肠降部疾病、胰管阻塞、手术以及创伤等,也可能引发急性胰腺炎。急性胰腺炎患者要引起重视,根据实际症状,积极治疗。那么,急性胰腺炎的主要症状有哪些?有什么治疗方法?通过本文带大家了解一下。

    急性胰腺炎严重吗

    急性胰腺炎是比较严重的疾病,需要大家引起重视。轻度以及中度急性胰腺炎患者可能只是出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。如果是重度急性胰腺炎患者,没有经过及时的治疗,可能演变为慢性胰腺炎,甚至形成胰腺脓肿,最终导致身体多器官衰竭,比如肾功能衰竭、肺功能衰竭等,严重时甚至可能威胁生命。

    症状表现

    腹部疼痛 这是急性胰腺炎患者的典型症状,腹部疼痛一般是突发性的,且疼痛程度不一,可能持续存在。一般疼痛出现在中上腹部,疼痛症状也可能向背部放射,患者前倾坐位,或是弯腰抱膝后,可能在一定程度上缓解疼痛症状。

    腹胀、恶心、呕吐 这些症状一般在患者起病后容易出现,且可能频繁发作,呕吐物一般为胆汁以及胃内容物,呕吐后腹痛症状依然存在,无法得到缓解。

    发热 急性胰腺炎患者的发热症状可能持续3天~5天,如果发热时间较长,比如持续一周以上,需要考虑可能已经继发感染。

    低血压、休克 这些症状容易在重症急性胰腺炎患者中出现,患者主要表现为口唇苍白、暴躁不安、皮肤湿冷等,还有部分患者可能会出现呼吸困难的情况。

    伴随症状 比如腹水、肚脐周边皮肤青紫、心肺功能障碍、代谢紊乱等。

    治疗方法

    一般治疗 急性胰腺炎患者需要马上禁食,进行胃肠减压,这样能起到减少胰腺分泌的作用。在疼痛减轻且发热症状缓解后,可以少量吃一些清淡的流食,根据身体情况,逐渐恢复正常饮食。

    药物治疗 使用H2受体阻断药物以及质子泵抑制药物,可以起到保护胃黏膜、减少胰腺分泌的作用。此外,还需要使用保护胰腺细胞的药物,比如奥曲肽。患者若出现严重疼痛症状,需要适当使用镇痛药物,比如山莨菪碱或哌替啶肌肉注射。如果继发感染,还需要使用抗生素进行抗感染治疗。

    手术治疗 急性胰腺炎患者如果出现消化道梗阻,或是假性动脉瘤破裂等情况,需要进行手术治疗,比如经皮穿刺引流术、内镜下微创治疗、开放手术等。

    急性胰腺炎患者要积极配合医生进行相应的检查以及治疗,特别是在用药方面,一定严格遵照医嘱,不能擅自用药、过量用药,避免引起不良反应。同时,患者应保持良好的心态,不要有太大的心理压力,定期到医院进行复查,了解身体恢复情况,出现任何异常症状,都需要引起重视,及时就医检查处理。

    (作者供职于巨野县人民医院), http://www.100md.com