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脂肪肝患者仅关注转氨酶就够了吗
http://www.100md.com 2021年5月21日 中国医药报 2021.05.21
     □ 天文

    脂肪肝患者早期没有自觉症状,许多患者就非常关注转氨酶指标是否正常。

    转氨酶,就是谷丙转氨酶,它是怎么来的呢?转氨酶主要存在于肝细胞胞浆内,当肝细胞受损时,胞浆内的转氨酶就会释放进入血液。因此,转氨酶成为评价肝细胞是否受损的灵敏指标。

    但转氨酶不能反映脂肪肝的严重程度,当脂肪均匀地沉积在肝细胞中、没有突破肝细胞存储上限的时候,转氨酶指标可以是正常的,但此时脂肪肝可能已经是重度。所以,脂肪肝患者仅仅关注转氨酶是否升高是不够的。

    脂肪肝患者还应该关注以下指标:

    体重指数 体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)2。当BMI大于28时,提示肥胖。肥胖是引发脂肪肝的重要危险因素之一。

    腰围或腰臀围比 男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米,或者男性腰臀比>0.95, 女性腰臀比>0.8,往往提示腹型肥胖。腰围的增粗与脂肪肝的关系非常密切。

    脂肪含量 正常肝脏的脂肪仅占肝脏重量的5%左右。当肝脏的脂肪含量达到5%~10%,为轻度脂肪肝;10%~25%,为中度脂肪肝;超过25%,为重度脂肪肝。

    那么,脂肪肝可以逆转吗?脂肪肝是一种与生活方式、饮食习惯息息相关的疾病。防治脂肪肝,首先,要改善生活方式,改变不良饮食习惯。其次,要减轻体重,可尝试高蛋白减重、平衡膳食减重、轻断食减重等。最后,运动对于改善脂肪肝有促进作用,有氧运动和阻抗运动相结合,对脂肪肝的干预效果较好,但要与合理饮食和良好的生活习惯结合起来。

    此外,脂肪肝患者可服用水飞蓟宾胶囊等保肝药物进行治疗。, http://www.100md.com