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肝癌诊疗有了新规范
http://www.100md.com 2019年12月13日 生命时报 2019.12.13
     国家卫建委最新发布

    肝癌诊疗有了新规范

    原发性肝癌是全球导致死亡的第二大癌症,我国是肝癌大国,其规范化诊治一直备受关注。12月7日,由中国抗癌协会肝癌专业委员会主办,复旦大学(中山医院)肝癌研究所承办的第十七届全国肝癌学术会议上,国家卫生健康委员会正式发布了《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》,将为规范肝癌诊疗的临床行为、改善肝癌患者预后、保障医疗质量和医疗安全以及优化医疗资源方面发挥重要作用。据介绍,此次发布的“新规范”有5大亮点。

    1.接轨国际。在诊断上,新规范全面参照2019版肝细胞癌WHO分级系统,进一步加快我国肝癌早诊率,提高患者5年生存率。

    2.加快使用早诊新技术。“液体活检”在肿瘤早期诊断和疗效评价等方面有重要价值,基于循环miRNA模型的肝癌检测试剂盒也已在多家医院验证。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉教授指出:“很多肝癌患者一发现即为晚期,错过了手术治疗最佳时期,使用miRNA诊断技术,可助推肝癌早诊早治。”

    3.外科治疗升级。“新规范”基于临床研究和实践,更为精确地筛选适合手术切除的患者,例如把门脉高压精准评价作为筛选手术患者的重要标准之一。

    4.强调系统治疗。肝癌的系统治疗对于晚期肝癌患者生存的延长十分重要,不仅要重视抗肿瘤治疗,同时也要重视抗病毒治疗及其他保肝治疗。

    5.挖掘中医中药的潜力。2017年的“规范”就提及了可使用中医中药治疗改善症状,提高机体抵抗力,减轻不良反应和提高生活质量。在此次颁布的新规范中,有1级证据显示肝切除术后接受槐耳颗粒治疗可减少复发并延长生存,这为中医药治疗肝癌患者提供了强有力的支持。未来还需要进行更多规范化的临床研究以积累更多证据支持中医中药的治疗。▲ (杨曼然), 百拇医药