我的胆囊“息肉”为啥不见了
“医生，你是不是没有仔细给我检查？我三个月前体检还发现有胆囊息肉呢，怎么这次没有啦？”为了慎重起见，超声医生又重新观察了胆囊，结果还是没有发现。如果不是检查错误，那么这是怎么回事呢？难道胆囊息肉这么快就脱落了？
其实，超声报告上所谓的“胆囊息肉”与病理类型上的胆囊息肉不是同一回事，规范来说应报告为“胆囊息肉样病变或胆囊小隆起病变”，这种规范的写法已经越来越获得大家的肯定。胆囊息肉样病变，泛指来源于胆囊黏膜凸入胆囊腔内直径在10毫米左右的突起状疾病。它并非一种病理类型，而是包括以下几种病理类型：(1)胆固醇息肉，约占60%；(2)腺肌瘤，约占25%；(3)炎性息肉，约占10%；(4)腺瘤，约占4%；(5)其它，如胆囊纤维瘤和平滑肌瘤，约占1%。由于这几种不同的病变在超声图像上具有相似的表现，均表现为附着于胆囊壁、直径<10毫米、不随体位改变而移动的小团块，超声不足以对上述病变的组织学特点作出可靠的预测，因而统统称之为“息肉样病变”。
在这一类病变中，有些是可能消失的，如胆固醇息肉可以脱落，也可以再生成，腺瘤也可以发生出血、坏死，脱落至胆囊腔，而炎性息肉也可以随着炎症的好转而消失。和大家捉迷藏的胆囊“息肉”就可能是上述类型。
胆囊息肉患者大多无临床症状，或仅有消化不良等症状。上述几种病理类型中，腺瘤有潜在的恶变可能。一般认为，直径在5毫米以内的胆囊息肉常为良性病变，在10毫米以上这可能为腺瘤样息肉或恶性改变。临床上当胆囊息肉伴有临床症状、胆囊结石，直径≥10毫米、无蒂、在观察中体积增大者，应行胆囊切除术；而对于≤5毫米者，有无临床症状者，可每3～6个月复查一次，观察息肉大小有无变化。, 百拇医药(武汉协和医院 超声科 项飞翔)
其实，超声报告上所谓的“胆囊息肉”与病理类型上的胆囊息肉不是同一回事，规范来说应报告为“胆囊息肉样病变或胆囊小隆起病变”，这种规范的写法已经越来越获得大家的肯定。胆囊息肉样病变，泛指来源于胆囊黏膜凸入胆囊腔内直径在10毫米左右的突起状疾病。它并非一种病理类型，而是包括以下几种病理类型：(1)胆固醇息肉，约占60%；(2)腺肌瘤，约占25%；(3)炎性息肉，约占10%；(4)腺瘤，约占4%；(5)其它，如胆囊纤维瘤和平滑肌瘤，约占1%。由于这几种不同的病变在超声图像上具有相似的表现，均表现为附着于胆囊壁、直径<10毫米、不随体位改变而移动的小团块，超声不足以对上述病变的组织学特点作出可靠的预测，因而统统称之为“息肉样病变”。
在这一类病变中，有些是可能消失的，如胆固醇息肉可以脱落，也可以再生成，腺瘤也可以发生出血、坏死，脱落至胆囊腔，而炎性息肉也可以随着炎症的好转而消失。和大家捉迷藏的胆囊“息肉”就可能是上述类型。
胆囊息肉患者大多无临床症状，或仅有消化不良等症状。上述几种病理类型中，腺瘤有潜在的恶变可能。一般认为，直径在5毫米以内的胆囊息肉常为良性病变，在10毫米以上这可能为腺瘤样息肉或恶性改变。临床上当胆囊息肉伴有临床症状、胆囊结石，直径≥10毫米、无蒂、在观察中体积增大者，应行胆囊切除术；而对于≤5毫米者，有无临床症状者，可每3～6个月复查一次，观察息肉大小有无变化。, 百拇医药(武汉协和医院 超声科 项飞翔)